（直播回顾视频：葛竹萱）

2026年6月5日，在第31个全国爱眼日到来之际，南通市第一人民医院眼科专家团队走进“南通名医团”直播间，开展主题为《视物模糊不等于老花 警惕糖尿病眼底病变》的线上科普直播。南通市第一人民医院眼科主任、主任医师王勇，眼科副主任、主任医师黄晓波和副主任医师俞小莉联袂出镜，围绕糖尿病相关眼病的防治理念与临床实践，与广大网友进行了深入交流。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，长期高血糖状态会对全身多个器官造成损伤，而眼部是糖尿病累及频率最高、危害最隐蔽的部位之一。直播中，王勇主任首先系统介绍了糖尿病对眼部的整体影响，他指出，高血糖会持续破坏眼部微循环，损伤视网膜、视神经、角膜、晶状体等多个结构，引发一系列并发症，严重影响视觉健康。其中，糖尿病视网膜病变，也就是大家常说的“糖网”，更是工作年龄段成人致盲的重要原因之一，必须引起足够重视。

黄晓波副主任表示，糖尿病视网膜病变（“糖网”）由高血糖损伤视网膜微血管引起，早期可无症状，随病情发展可能导致视力严重损伤且难以逆转。他指出，病程超过15年的糖尿病患者糖网比例超63%，且呈现年轻化趋势，当患者出现视力时清时糊、眼前大量“飞蚊”或视物变形等症状时，可能已错过最佳时机，建议尽快就医。在治疗方面，他介绍，早期以控制血糖、血压为主，中晚期可采取抗VEGF药物、激光光凝或玻璃体切割手术等。同时他强调，糖网晚期视力损伤难以逆转，早发现、早治疗尤为关键。

除眼底病变外，糖尿病还可能引发角膜病变和干眼。俞小莉医生介绍，约46%至64%的糖尿病患者存在不同程度的角膜病变，表现为角膜知觉下降、上皮愈合缓慢、干涩、异物感等，严重时甚至出现无痛性溃疡，被称为“沉默的角膜杀手”。同时，糖尿病性干眼的发生率也较高，超过半数糖友可能受其困扰。同时她提醒，部分患者长期使用含防腐剂的眼药水，可能反而加重眼表损伤，建议在医生指导下选择不含防腐剂的人工泪液或进行综合干眼治疗。

在糖尿病性白内障方面，王勇主任表示，糖友发生白内障的风险较普通人群可能增加3至4倍，发病年龄也相对更早。高血糖引起的晶状体渗透压改变和氧化应激反应，是其主要机制。对于需要手术的糖友，术前需全面评估血糖控制水平和眼底状况，术中操作应更精细，术后也需加强随访和血糖管理。

在直播总结环节，王勇主任强调，糖尿病眼病的防控，核心在于科学管理血糖、血脂与血压，并建立规范的定期筛查习惯。他建议，2型糖尿病患者从确诊起尽早完成首次眼底检查，之后每年至少复查一次；已存在视网膜病变者，复查间隔可缩短至每3至6个月。

本次直播通过专家访谈、病例解析、图文展示和在线互动等形式，向公众传递了糖尿病眼病“可防可控”的理念，帮助更多患者和家属提高对眼部并发症的认识，避免因误认为“视力模糊只是老花”而延误诊治。