一键搞定 省心省力 | 南通51家二三级医保定点医院就医全过程均可手机线上缴费、医保实时结算

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文 | 记者 何家玉 图片由通讯员提供
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“以前看病,楼上楼下跑好几趟排队缴费,一上午就耗在医院了。现在手机上挂号缴费、检查缴费、取药缴费都不用排队,坐在候诊区动动手指就行,前后不到一小时。”8日上午,刚在市第一人民医院看完病的张阿姨,对当天的就医体验赞不绝口。

张阿姨感受到的便利,正是市医保部门大力推进医保移动支付、便民线上缴费的直接成果。

手机挂号报到,就诊流程“一路畅通”

64岁的张阿姨患有2型糖尿病合并高血压已有10多年,需要定期到医院内分泌科复查。

8日早上一起床,张阿姨就打开手机进入“江苏医保云”APP,在挂号页面熟练地选择了市第一人民医院内分泌科专家门诊号,点击“确认支付”完成挂号缴费,整个过程不到一分钟,“以往每次复诊挂专家号,都要早早赶到医院排队挂号,还不一定能挂上,现在在家就能提前预约,医保直接报销,自己只要掏几块钱挂号费。”

上午8时30分,张阿姨来到医院门诊大厅,拿出手机在自助报到机上扫了一下医保码,系统立即弹出就诊信息:“内分泌科,3号诊室,前面还有2人候诊。”等了不到10分钟,张阿姨就顺利见到了医生。

医生仔细询问了张阿姨近期的身体状况、用药和饮食控制情况,查看了她手机上记录的日常血糖监测数据,随后开具了糖化血红蛋白、空腹血糖、肝肾功能、尿微量白蛋白以及眼底检查等一系列常规复查项目。

“以前开完检查单,要先跑到缴费窗口排队交钱,再跑到检验科抽血,做完一项检查又得去交费做下一项,来回跑好几趟。”张阿姨说,现在医生开完单子,手机上一点就缴完费了,直接去做检查。

检查取药手机缴费,线上结算省心省力

从诊室出来,张阿姨的手机上已经收到检查费用待缴费提醒。她坐在候诊区上,打开手机点击“确认缴费”,系统自动完成医保结算——医保报销部分直接扣除,个人自付部分通过手机支付完成。缴费成功后,她直接前往检验科抽血,护士核对信息后顺利采血。

随后,张阿姨又收到眼底检查的缴费提醒,同样在手机上完成线上缴费后,前往眼科完成了眼底检查。以往这些流程中间,她至少要三四次往返缴费窗口排队交钱,如今坐在候诊区动动手指就全部搞定。

大约40分钟后,部分检验结果已通过“江苏医保云”实时推送到张阿姨手机上。她回到诊室,医生查看了全部检查结果:糖化血红蛋白控制尚可,但空腹血糖略有偏高,肾功能指标基本正常,眼底未见明显异常。医生在原治疗方案基础上微调了用药剂量,开具了一个月的降糖药和降压药。

张阿姨的手机上再次弹出药品费用待缴费提醒。她点击缴费,医保结算和个人支付一步完成。缴费成功后,她拿着手机上的电子取药码径直来到门诊药房,药师扫码核验后将药品递到她手中,“取完药就能回家了,全程不用排队缴费的,这在以前想都不敢想。”张阿姨笑着感叹。

全程线上缴费,医保便民跑出“南通速度”

走出医院大门,张阿姨打开手机查看本次就诊的费用记录:挂号费、检查费、检验费、药品费,每一笔费用的医保报销金额、个人支付金额都清清楚楚,所有费用均已在就诊各环节通过手机线上完成缴费。医保统筹基金支付部分在每一笔缴费时自动实时扣除,个人只需支付自付部分,无需再到窗口办理报销。

为实现张阿姨的便利就医体验,市医保部门以“高效办成一件事”为抓手,破除院端自建渠道与医保支付之间的壁垒,实现院端微信小程序上挂号等费用可直接医保结算,同时利用大数据人工智能技术进行“实名认证”,为就医支付添加“安全锁”,参保人员不仅可在医院内支付,也可在手机移动端直接“一键结算”,支付场景更加灵活便捷。

截至目前,我市已有51家二三级医保定点医院接入医保移动支付,覆盖全市县级以上公立医院门急诊,参保人员在挂号、诊查、检查、检验、取药等门急诊全过程均可手机线上缴费、医保实时结算。据统计,医保移动支付已累计服务参保人员就医结算802.13万人次,医保结算金额超6.36亿元。

此外,医保部门还整合了“线上付”“亲情付”“刷脸付”“先医后付”等多种结算方式,让不同年龄、不同需求的参保人员都能找到最适合自己的支付路径。如果老年人不熟悉手机操作,子女也可通过“江苏医保云”APP绑定亲情账户,远程代为挂号、缴费,真正实现“一老一小”就医无忧。

从“参保人跑腿”到“数据跑路”,从“反复排队”到“线上缴费”,从“垫付全额再报销”到“医保实时结算扣除”……医保移动支付的推广,不仅是一项技术升级,更是一次服务理念的深刻变革。南通医保将继续扩大移动支付覆盖面,优化线上缴费服务流程,推动更多便民举措落地见效,让医保服务更有温度、更有深度。