南通市肿瘤医院吴毅:从重症监护到安宁疗护,一位医生的“反向”选择
大众印象里,医生的使命是抢救生命。但在南通市肿瘤医院缓和医疗区,负责人吴毅走出了不一样的行医道路。拥有20年重症监护临床经验的她,曾在ICU一线全力为患者续命。去年4月,她却投身安宁疗护事业,守护终末期肿瘤患者生命最后的旅程。

在ICU时,吴毅的行医目标纯粹而坚定:“拼尽全力逆转病情、守住患者的一线生机。”她常年紧盯患者生命指标,精准处置各类危急险情,患者脱离险境,这是她最大的职业成就感。但长期的重症一线工作,让她目睹了残酷的现实:不少晚期肿瘤患者,在无休止的创伤性治疗中饱受剧痛,在冰冷的监护病房孤独煎熬。家属执着于“全力救治”的执念,一味追求延长生命长度,却忽视了患者身心的痛苦与心愿。
前年,一场特殊的告别,彻底重塑了吴毅的生死认知。患者是吴毅同事的母亲,癌症终末期,多器官功能衰竭。明知回天乏术,同事却执着于延续母亲生命,再三嘱托吴毅全力抢救。最终,老人在仪器的环绕中孤独离世。事后,这位同事满心愧疚懊悔,坦言自己的固执,让母亲没能拥有安宁的最后时光,留下无尽遗憾。
“这场遗憾的送别,让我深刻反思:医学的终极意义,不是无底线、无质量地延续生命。生死之间,除了全力抢救,更有体面告别。”这样的想法在吴毅心中生根。因此,当医院筹备安宁疗护病房向她抛出橄榄枝时,吴毅思索一番便接受了。
“这里的医患关系纯粹又温暖。临终患者将身心痛苦、人生牵挂与身后托付都交给我们。”吴毅说,这份全然的信任,是喧嚣临床工作中难得的温情,也不断治愈和滋养着她。“即便患者最终离世,多数家属都心怀感恩。”这份医患羁绊,让她读懂了安宁疗护的独特价值。
大众常误解安宁疗护是“放弃治疗”,但在吴毅看来,这是医疗重心的转移。“ICU的核心是对抗死亡、全力续命,而安宁疗护的核心是缓解痛苦、守护尊严。”在这里,吴毅需要为患者镇痛镇静、舒缓躯体病痛、抚慰心理创伤,在尊重生命规律与患者意愿的前提下,让终末期患者体面地走完最后一程。
安宁疗护的专业门槛丝毫不低于重症救治。终末期患者多伴随多脏器衰竭、复杂并发症,病情瞬息万变,需要医生精准评估、动态监测、对症施治。且每位患者的病情、家庭境遇、人生心愿各不相同,没有标准化的诊疗模板,对医者的综合素养提出了更高要求。

去年12月,吴毅曾接诊一位宫颈癌晚期患者,对方最大的心愿是挺过春节,安顿好高龄母亲与在读硕士的女儿。入院期间,患者4次突发感染性休克、生命垂危,吴毅凭借扎实的重症医学功底,精准处置险情,小心翼翼守护患者最后的时光,帮她圆满完成心愿。患者的女儿亲眼见证了安宁疗护的温度,母亲离世后,她主动加入安宁疗护志愿队伍,传递这份温暖与善意。
在吴毅看来,安宁疗护是身心与心灵的双重治愈。她需要耐心倾听患者的恐惧与遗憾,疏导家属的悲痛,协助一个个家庭从容、体面地完成告别。她的职业成就感也悄然蜕变。“从前我以为,全力抢救、死死抓住生机才是医者担当。如今我明白,适度放手、温柔成全,更需要医者的勇气、智慧与悲悯。”吴毅二十年行医初心未改,只是使命悄然转变。昔日与死神竞速,如今以温情相守,让生命的落幕褪去仓皇悲凉,留存温柔与体面。