普及科学防疫知识 守护全民健康安全丨南通三院开展中国破伤风日主题科普活动

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文丨通讯员 王晨光 记者 朱颖亮 图丨通讯员 梅洁
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“破伤风是由破伤风梭菌引发的急性特异性感染疾病,该病菌为革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌,广泛存活于土壤、自然环境及人畜粪便中,生命力顽强、抵抗力极强,难以被常规方式杀灭。”9月12日上午,南通市第三人民医院2号楼一楼大厅内讲解和提问声不断。围绕即将到来的“中国破伤风日”,医院在此开展主题科普宣传活动,医护人员通过现场宣讲、答疑解惑、知识普及等形式,为来往市民及就诊患者送上专业的破伤风防治健康科普。

每年9月第二个周日为“中国破伤风日”,今年的破伤风日恰逢9月13日。为进一步普及破伤风科学防治知识、纠正大众认知偏差、强化群众疫苗接种主动性与自我防护能力,医院依托专科资源优势开展本次公益科普活动,以接地气、实用性强的科普内容,全方位普及破伤风防控要点,切实守护群众身体健康。

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本次科普宣讲由南通三院急诊外科陈强副主任医师主讲。陈强曾赴北京大学人民医院国家创伤医学中心进修学习,师从我国著名创伤救治专家、国家创伤医学中心副主任王传林教授,为国家创伤医学中心高级人才。活动现场,陈强围绕大众关心的破伤风核心问题展开系统性科普,深入浅出地讲解破伤风的致病机制、疾病危害、临床分型、高危感染场景及科学预防手段,有针对性地破解市民普遍存在的防疫误区。陈强重点梳理了破伤风高危感染场景,明确八类伤口极易滋生破伤风梭菌,包括沾染泥土、粪便、痰液等污染物的伤口,钉子、针头造成的穿刺伤,烧伤、压伤、烟花爆竹炸伤等深度损伤,开放性骨折创面,动物、昆虫造成的深部咬伤,长期未愈的鼻窦炎、中耳炎、肛周脓肿等慢性感染创面,处理不当的新生儿脐带伤口以及残留木刺、玻璃碎片等异物的伤口。

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据科普介绍,破伤风梭菌本身不侵袭人体血液、淋巴与活组织,但会释放致命毒素引发发病,主要包含溶血素和痉挛毒素两类。其中,痉挛毒素是核心致病因子,可阻断人体肌肉舒张的神经传导,引发全身骨骼肌持续性强直、痉挛,严重时会导致窒息、呼吸衰竭,危及生命。值得警惕的是,破伤风痉挛毒素是目前已知毒力最强的毒素之一,人体致死剂量不足1微克,病情凶险、致死率极高。

针对大众最易混淆的“破伤风疫苗”与“破伤风针”两大防疫手段,陈强进行了细致区分,彻底厘清认知误区。二者在免疫原理、使用时机、防护效果上存在本质差异。破伤风疫苗属于主动免疫,通过提前接种刺激人体免疫系统自主产生特异性抗体,全程接种后可实现5至10年的长效防护,是长期防疫的核心手段;而日常所说的破伤风针,包含马源破伤风抗毒素(TAT)和人源破伤风免疫球蛋白(TIG),属于被动免疫,主要用于受伤后紧急补救,通过直接注射外源性抗体快速起效,但防护时效短暂,且马源抗毒素存在过敏风险,接种前需规范皮试。

“破伤风针不等于破伤风疫苗,外伤后注射破伤风针并非一劳永逸。”陈强着重强调,破伤风针仅能在疾病潜伏期前期提供临时保护,无法覆盖完整潜伏期,想要实现长效防护、杜绝发病风险,必须配合破伤风疫苗规范接种。

结合国家防疫规范与临床诊疗标准,陈强详细解读了差异化接种方案,为市民提供清晰、可落地的防疫指引。对于完成3针破伤风疫苗全程免疫的人群,5年内无需重复接种疫苗或注射破伤风针;全程免疫超过5年、不足10年,浅表、清洁、无异物的低风险伤口无需补种,深部、污染严重、存在坏死组织的高风险伤口,仅需加强一剂疫苗即可;全程免疫超10年的人群,无论伤口类型,均需及时加强接种。未接种过疫苗或免疫史不明者,低风险伤口需完成全程疫苗接种,高风险伤口需先注射破伤风针实现临时防护,后续补齐全程疫苗接种。

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活动中,科普团队还公示了规范化外伤后破伤风预防流程及全年龄段接种标准。依据国家卫健委标准,疫苗接种是预防和控制破伤风最经济、最有效的手段。6岁以上儿童及成年人需完成3剂基础免疫,相邻剂次间隔4至12个月,常规每10年加强1剂,高风险场景可缩短至5年,妊娠期妇女可在孕4月、6至7月分两剂接种;6岁以下婴幼儿则严格按照国家免疫规划,通过百白破、白破疫苗完成破伤风基础免疫,全方位覆盖全生命周期防疫需求。

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此次主题科普活动,将专业的医学知识转化为通俗易懂的健康常识,有效破除了群众长期以来的防疫误区。陈强提醒,破伤风可防不可小觑,相较于受伤后紧急补救,事前常态化疫苗接种是最高效、最安全的防护方式。规范接种疫苗,既能避免外伤后反复注射被动免疫制剂的麻烦、减少医疗开支,也能降低过敏风险,从根源上筑牢破伤风防疫屏障。