晚报讯 新生儿娇嫩肌肤上若出现青紫色包块，家长难免忧心忡忡。近日，南通市妇幼保健院儿外科接诊了一名出生即大腿带有巨大青紫色包块的新生儿，家长一度恐慌不已，经医生诊断为先天性血管瘤中的快速消退型，无需特殊治疗，仅定期观察即可，这也为广大家长敲响了科学认识先天性血管瘤的警钟。

据该院儿外科专家张友波介绍，家长口中的“恶魔印记”，实则是先天性血管瘤，与常见的婴幼儿血管瘤存在明显区别。普通婴幼儿血管瘤多在出生后几周出现，呈鲜红色草莓状且会逐渐增大；而先天性血管瘤在胎儿时期就开始生长，宝宝出生时便达到最大尺寸，且出生后不再继续增大，这是其最关键的特征。

临床中，先天性血管瘤主要分为三种类型，不同类型的处理方式截然不同。快速消退型（RICH）是最常见的良性类型，瘤体在婴儿出生后会自行快速消退，如同此次接诊的患儿，满月复查时腿上的青紫色包块已明显变淡，此类情况只需定期观察，无需药物或手术干预；部分消退型（PICH）会消退一部分，但留有残余，早期仍以观察为主，待消退停止后再对残余部分评估处理；不消退型（NICH）则较为特殊，婴儿出生后既不增大也不消退，这类情况通常需要尽早干预治疗。

“看起来最吓人的，未必是最危险的。”该院儿外科主任张友波表示，对于先天性血管瘤，临床诊疗的首要原则并非“一刀切”，而是“先观察，再定夺”。此次接诊的快速消退型血管瘤患儿，在后续密切随诊中，其凝血功能和心脏状况均保持平稳，目前正带着逐渐变淡的印记健康成长，这也印证了科学观察的重要性。

针对家长发现宝宝身上有异常包块后的应对方式，张友波给出了四点建议。首先要及时确诊，发现异常后第一时间前往血管瘤专科就诊，通过专业检查明确血管瘤类型，这是所有诊疗决策的基础；其次是科学观察，若确诊为快速消退型或部分消退型，定期带宝宝复查，由医生监测瘤体大小、颜色、质地变化及有无并发症即可，观察本身就是最有效的治疗方式；再者需警惕变化，观察期间若瘤体突然增大、破溃、出血，必须立即就医；最后家长要放下焦虑，理解“不盲目治疗”是现代医学的重要原则，避免给无需治疗的孩子造成过度治疗的伤害。

张友波提醒，新生儿身上的特殊皮肤印记并非都是“问题病灶”，部分先天性血管瘤只是生命成长中的“过客”。家长发现异常后无需过度恐慌，与血管瘤专科医生密切配合，保持冷静并坚持定期复诊，便是给宝宝最科学的健康守护。

记者朱颖亮