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5类药物要注意 药片不能掰着吃

《江海晚报》 (2026年03月05日 第A13版)

控释药 所谓“控释片”,简单解释就是通过一些特殊的工艺,让药物在体内以理想的速度释放理想的剂量,这样的目的是让药物在体内的浓度既持久又稳定。

大多数普通的药物在人体血液中的浓度是波浪形的,有高有低。而控释制剂在体内几乎可以达到一条平稳的直线,这对于某些疾病来说再适合不过了,比如需要长时间维持有效血药浓度的疾病,如心血管疾病、高血压等。

这个高大上的特殊工艺通常采用渗透泵技术或膜控技术,以实现药物的精准释放。这类药物通常含量比普通的药物要高很多。一旦我们咬碎、掰开、研磨服用物,控释片的技术也就被破坏了。药物将不再受到控制,大剂量的降压药会瞬间释放到体内,导致血压突然明显下降,后果不堪设想。

缓释药 缓释药物和控释药物略有不同,虽不是恒速释放,但它可以让药物缓慢地释放。初期释放量较多,随后逐渐减少。通过减缓药物释放速度,延长药物在体内的作用时间,进而达到减少服药次数的目的。

缓释药适用于需要较长时间维持药物效果的情况,比如止痛药、抗生素等。同样,在服用的时候要避免掰开、压碎或嚼碎。因为这波操作会破坏它的缓释结构,同样会引起大剂量的药物快速地释放出来,引发不良反应。

这类药物有盐酸维拉帕米缓释片、 非洛地平缓释片、吲哒帕胺缓释片、氯化钾缓释片、格列齐特缓释片、格列吡嗪缓释片等。

大多数控释和缓释药物不可以掰开服用,但也有一些特殊的情况是可以的,这类药物通常有个特征——药片中间带有一个划痕,方便掰开。这几种药物虽然可以掰开,但务必注意不可以咀嚼或碾碎服用。

肠溶制剂 有些药物容易受到胃酸的影响降低药效,或是对胃部产生刺激,于是被做成了肠溶剂型。这样就可以让药物经过胃部的时候不被吸收,而是到了小肠后才被吸收。

还有一些药物虽然在胃部影响不大,但只是想用来治疗肠道疾病,也会被设计成肠溶药物。说白了就是,这些药只在肠道释放,也不能掰开服用。

包衣片 “包衣”药物,不难理解,就是在外面给药物“穿”上一层衣服,可以防潮、避光,利于保存。也可以掩盖不良气味,减少药物对口腔、食道、胃肠黏膜的刺激等。

既然包衣了,那不难理解为什么不能掰开服用。除了肠衣药物,还有糖衣和薄膜包衣药物。

化疗药、靶向药 这类药物大家也要注意避免掰开服用。尤其是化疗药物,通常毒性较大,使用时务必谨慎且遵医嘱。

据科普中国微信公众号