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值得关注的是,国家卫生健康委最新数据也敲响警钟:仅18.7%的患者知道自己血脂高,不到10%的人接受规范治疗。国家心血管病中心直言:高血脂是“无声杀手”,多数人毫无感觉,直到心梗、脑梗突然降临,血管早已堵得“水泄不通”。
“过去,大家提到‘三高’,往往更关注血压和血糖,对血脂的关注度明显不足。不少患者一旦发现血压和血糖值高,就会积极就医、按时吃药,却对血脂异常感到无所谓,常常抱着观望治疗的心态,一拖再拖,最终酿成不可挽回的后果。”陈子微说。
很多人认为血脂高是肥胖人群的“专属”,而体形苗条者可以高枕无忧,其实不然,这是一种认知误区。
陈子微指出,事实上,高血脂与遗传、饮食、生活方式等因素密切相关。体形胖瘦与否,并不是判断血脂是否正常的科学依据。“我此前接诊过一名男性患者,他的体形偏瘦、作息规律且常年坚持吃素食,检查后却显示其低密度脂蛋白胆固醇远超正常范围。”
对于高血脂患者,需要经专业医生评估,结合具体情况判断是否使用药物治疗,切勿盲目跟风打降脂针。
“目前,常用的降脂药物主要分为口服药和非口服针剂两大类。通常使用他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、中成药等口服药,非口服针剂包括PCSK9抑制剂和英克司兰钠等。需要注意的是,PCSK9每月皮下注射一次,药品需冷藏保存;英克司兰钠作为长效抑制药剂,每半年注射一次,药品常温保存即可。但要注意,偶有患者会出现局部红肿,但总体来看还是安全的。”陈子微同时提醒,即便经过治疗干预,患者血脂降至正常范围也不可随意停药,否则容易发生“反弹”。
本报记者周朝晖 张园 刘鹏