高龄不避险,信任破难关!

市一院成功为92岁老妪实施微创取石术

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“我又能回家陪伴老伴了,多谢你们救了我!”2月7日上午,通州区兴仁镇92岁的赵奶奶从南通市第一人民医院肝胆外科康复出院。当日,她的女儿秦女士送来一面印着“精准断症状 仁心仁术”的锦旗,亲手交到肝胆外科臧宏主任团队手中,另有一封手写感谢信,字字恳切,道不尽感恩。

秦女士介绍:“母亲虽年迈,但身体不错,还能照料行动不便的父亲。一周前,她突发上腹部绞痛,频繁呕吐,送到市一院时,全身发黄,吓坏我们了。”消化科医生快速完成初步诊疗,第一时间向家属告知病情及初步治疗思路:是胆结石,可先通过内镜取出胆总管结石、缓解黄疸症状,再择期实施二期全身麻醉下腹腔镜微创胆囊切除术。然而,高龄接受手术有风险,保守治疗会加重病情,这让患者及家属陷入两难。

一筹莫展之际,臧宏主任团队迅速介入,组织消化科、麻醉科、感染科等多学科专家开展会诊。经过全面评估与细致研判,专家们最终为其定制了最优个性化诊疗方案——腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石术,并提前制定应急预案:若术中发现胆管结石无法完全取尽,由消化科内镜专家同步增补内镜下取石,为手术成功筑牢双重保障。赵奶奶的家人最终下定决心,选择手术治疗。

1月30日,赵奶奶被送入手术室。麻醉科医生缪娟娟结合患者高龄、心肺功能偏弱的生理特点,选用了低侵袭性麻醉药物。术中,她全程监测、精准调控心率、血氧饱和度等生命体征,同步做好体温保护与液体平衡管理,守护手术安全。不到一小时,臧宏主任团队顺利完成手术。术后,赵奶奶腹部仅留有4个微小的孔状疤痕,最大程度降低了术后恢复难度。臧宏介绍,术中同步采用胆道镜精准定位技术,为患者安置了胆管内支架,可有效疏通胆道、促进黄疸快速消退,减少并发症。

近年来,越来越多的高龄疑难危重患者从各地区级医院转诊至市一院救治。医院为高龄患者开通急诊救治绿色通道,依托过硬的诊疗技术、高效的多学科协同救治能力,为老年患者的生命健康筑起坚实屏障。

钱益 朱颖亮