如果说胸痛中心是短兵相接的“遭遇战”，那么炎症性肠病（IBD）护理就是一场旷日持久的“阵地战”。

炎症性肠病（IBD）包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，病情反复发作、迁延难愈，被称为“绿色癌症”。患者不仅承受身体痛苦，更易陷入焦虑抑郁的心理困境。因此，患者需要的不仅是药物和手术，更需要一支懂他们、陪他们、支持他们的多学科管理团队，而这里面，护理人员扮演着不可或缺的桥梁与纽带作用——他们既是照护的执行者、教育的传递者、心理的疏导者，更是患者漫长病程中最贴近、最信赖的陪伴者。

在南通三院消化内科，护理团队已陪伴400余名IBD患者走过漫长病程，26岁的小林便是受益者之一。半年前，刚入职场的小林（化名）出现频繁腹痛、腹泻、便血，体重骤降，无法正常工作生活。她看到三院公众号消化科相关技术宣传报道，带着希望前来就诊。

“她年轻、初发、症状重，心理负担极重。”消化内科护士长居玲玲回忆。针对小林病情，护理组第一时间制定个体化方案，严密监测病情，落实肠内营养支持和肛周皮肤护理，精准把控生物制剂输注；在积极治疗护理的同时，护士们每天抽出时间与她交流，分享康复案例，慢慢打开她的心结，更让小林安心的是，她成为科室“个案管理师”模式的受益者——个案管理师张海银就像一位贴身的“健康导航员”，全程协调治疗复查，提供连续健康指导和心理支持。从住院期间的饮食搭配、日常起居，到出院后的用药提醒、复查预约，再到营养状况的持续监测，这种从“片段式”治疗到“全周期”照护的转变，让小林不再“孤军奋战”。

经过两个月精心照护，小林症状消失、体重恢复，情绪也重新变得积极、开朗，专门送来“白衣天使，德医双馨”的锦旗，这既是对三院医疗护理技术的高度认可，也是对全周期照护模式的充分肯定。

IBD诊治需多学科协作（MDT），护理团队正是资源整合的关键纽带。他们通过标准化个案管理流程，从护理评估、症状护理、药物护理、营养护理、心理护理到延续护理，为患者提供个性化方案，为正在接受生物制剂等新疗法的患者提供精准、集束化的用药流程与不良反应监测服务；此外，团队每年组织患友联谊会，拉近医患距离，打破病友间的孤独感，让患者重新融入正常的生活与社交。

为实现“全人全程全周期”管理，消化内科为每位IBD患者建立了电子健康档案，并通过电话或专用App定期评估患者情况，安排专业护士进行一对一专属长期随访，提醒用药、指导记录“饮食日记”和自我监测。“IBD复发有迹可循，早期发现症状调整治疗，可减少不必要的住院次数。”居玲玲说。目前，科室长期随访IBD患者超400人，随访率达95%以上，患者满意度超98%，这些数字背后，是护理团队作为“提灯人”日复一日的坚守与付出。